根據(jù)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》指出，預(yù)計(jì)到2020年，我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)總規(guī)模將超過8萬億元。我國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)近年來的蓬勃發(fā)展充分反映了人民正迫切期待多元化、個(gè)性化的健康服務(wù)。我國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈已經(jīng)逐步完善，新興業(yè)態(tài)業(yè)正在不斷涌現(xiàn)。當(dāng)今醫(yī)藥市場(chǎng)有著哪些趨勢(shì)？成熟的醫(yī)藥企業(yè)又該如何應(yīng)對(duì)？

　　企業(yè)轉(zhuǎn)型不可逆，但需找準(zhǔn)方向

　　很多人問為什么有4+7？為什么財(cái)政部要查77家企業(yè)？原因有二，衛(wèi)生支付費(fèi)用加大，衛(wèi)生費(fèi)用總支出的增速增長(zhǎng)了接近一倍，這是醫(yī)藥改革的初衷，也是其最重要的原因。其次隨著新藥上市速度加快，新模式即將誕生，正如習(xí)主席在2030健康中國(guó)的計(jì)劃中提出的，“要把健康融入所有的政策”，中國(guó)以后出臺(tái)的所有政策都會(huì)把健康作為很重要的因素考慮，CDE審評(píng)審批時(shí)間在縮短，27個(gè)月縮短到3個(gè)月，上市許可的速度從26個(gè)月縮短到了6個(gè)月，這些政策都包含在內(nèi)。在以前，中國(guó)上市速度比美國(guó)落后5-7年很正常，甚至10年的也不少，但前段時(shí)間開始，審核速度大步提升，在以后中美會(huì)逐漸同步，模式標(biāo)準(zhǔn)自然也需要同步。

　　4+7出臺(tái)后，有目共睹的是仿制藥生產(chǎn)廠家多數(shù)品種降價(jià)壓力非常大，利潤(rùn)空間逐步回歸制造業(yè)水平，而獨(dú)家品種的降價(jià)壓力卻小得多，這也給擁有獨(dú)家品種的企業(yè)帶來了相對(duì)的優(yōu)勢(shì)，而帶量采購(gòu)帶來的這種變相的驅(qū)動(dòng)方式，目的就正是借此倒逼企業(yè)加速向創(chuàng)新藥轉(zhuǎn)型升級(jí)。

　　不過，創(chuàng)新藥可不單是擁有資金就可以，特別是在今后的創(chuàng)新藥開發(fā)過程中，如果不能切合時(shí)代的進(jìn)步，跟上醫(yī)療環(huán)境的變化，把握住醫(yī)療改革的方向，無疑將會(huì)是緣木求魚。

　　展望未來，需隨機(jī)應(yīng)“變”

　　6月21日在重慶召開的2019中國(guó)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展大會(huì)暨第四屆中國(guó)醫(yī)藥研發(fā)?創(chuàng)新峰會(huì)（PDI大會(huì)）上，藥明康德副總裁、虹博基因創(chuàng)始人、CHBD輪值會(huì)長(zhǎng)張繼國(guó)博士針對(duì)現(xiàn)下醫(yī)藥面臨的新生態(tài)，依靠多年以來帶領(lǐng)藥明康德不斷創(chuàng)新的經(jīng)驗(yàn)，分享了其獨(dú)到見解。

　　“扎堆創(chuàng)新”，前所未有的競(jìng)爭(zhēng)激烈

　　講創(chuàng)新，大部分人看到的是整個(gè)的創(chuàng)新，好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)副總裁/研發(fā)公司總經(jīng)理雷皇書提出要選擇性的創(chuàng)新，是基于一定道理的。中國(guó)創(chuàng)新藥的上市速度這兩年是加速的，前面幾年3-4個(gè)新藥算多的了，而近年光是PD-1都有4個(gè)，今年還會(huì)有更多獲批，所以新藥的上市速度是呈幾倍速度增長(zhǎng)，這是中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)也從沒有發(fā)生過的PD-1單抗集聚,一前一后上市，產(chǎn)品有多大的區(qū)分？這樣的競(jìng)爭(zhēng)在以前的中國(guó)制藥市場(chǎng)是沒有的，現(xiàn)在同樣的產(chǎn)品一起上市，大家可以看到整個(gè)公司的營(yíng)銷都會(huì)不一樣，因此PD-1是中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)上值得大家觀察的例子，再過幾年看哪些藥企PD-1存活良好，哪些藥企PD-1消失了。所以PD-1單抗集聚是中國(guó)特別奇特的現(xiàn)象，創(chuàng)新藥的競(jìng)爭(zhēng)激烈程度也因如此顯得前所未有。

　　3.0時(shí)代向4.0時(shí)代過渡

　　醫(yī)藥時(shí)代即將從3.0進(jìn)入到4.0，3.0時(shí)代典型代表模式即大規(guī)模投入研發(fā)，大規(guī)模投入市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)，因此成就江湖霸主地位不可動(dòng)搖，資金雄厚的站在上面。但后面為什么說會(huì)有4.0時(shí)代？

　　1.真實(shí)世界研究

　　4.0時(shí)代第一個(gè)變化來自于真實(shí)世界的研究，美國(guó)批準(zhǔn)了輝瑞男性乳腺癌藥基于真實(shí)世界研究，中國(guó)藥監(jiān)前段時(shí)間也出了真實(shí)世界研究方案，真實(shí)世界研究在未來的審批里起到非常重要的作用，真實(shí)世界研究跟以往不同，整個(gè)市場(chǎng)的力量會(huì)發(fā)生本質(zhì)性的變化，以前主要的玩家就是藥廠，未來可能會(huì)是保險(xiǎn)公司和醫(yī)院。

　　2.并購(gòu)成為常態(tài)

　　醫(yī)藥行業(yè)并購(gòu)將成為常態(tài)，并購(gòu)的金額也會(huì)越來越大，740億美金是目前新的記錄，并購(gòu)中腫瘤將是最活躍的領(lǐng)域，還有罕見病領(lǐng)域也是重要的發(fā)力點(diǎn)。

　　3.醫(yī)院的模式發(fā)生著巨大的變化

　　精準(zhǔn)醫(yī)療行業(yè)將會(huì)擁有更加豐富的元素，數(shù)字技術(shù)、區(qū)塊鏈的技術(shù)、數(shù)據(jù)的加密、數(shù)據(jù)的溯源、知識(shí)的管理、分析運(yùn)用等等，涵蓋廣泛，突破巨大，整個(gè)的精準(zhǔn)治療在向著縱深化、綜合化的方向發(fā)展，因此全世界的醫(yī)院模式也會(huì)發(fā)生著重大變化。過去醫(yī)院模式單一，簡(jiǎn)單清楚的疾病治療方式，全球統(tǒng)一推行的診療規(guī)范，對(duì)應(yīng)藥物也相對(duì)統(tǒng)一化；但是未來精準(zhǔn)醫(yī)療將推動(dòng)整個(gè)行業(yè)變化，將朝多種高度分化的治療方向發(fā)展，醫(yī)院轉(zhuǎn)型成為研究性醫(yī)院，與全球趨勢(shì)匹配，未來的醫(yī)院會(huì)是研究型的醫(yī)療中心，不再是?？苹吹街委熞捕际欠浅?fù)雜的，不符合診療規(guī)范疾病的“私人定制”式治療也會(huì)出現(xiàn)，如此可以看到整個(gè)病人的開源程度和病情的復(fù)雜程度在加深，開源程度少與藥物的研發(fā)、企業(yè)的運(yùn)營(yíng)是密切相關(guān)的，這就是整個(gè)醫(yī)院市場(chǎng)會(huì)發(fā)生的變化。